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氯硝西泮有哪些不良反应?出现不良反应及中毒现象如何处理?

  1.常见的不良反应:嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退。

  2.较少发生的有行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱、幻觉、精神抑郁;皮疹或过敏、咽痛、发热或出血异常、瘀斑、或极度疲乏、乏力(血细胞减少)。

  3.需注意的有:行动不灵活、行走不稳、嗜睡,开始严重,会逐渐消失;视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头晕、头痛、气管分泌增多、恶心、排尿障碍、语言不清。使用本品过量出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。

  4.严重中毒时,可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥。

  超量或中毒治疗措施:

  1.误服大量应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻,以排除药物。

  2.血压下降时,选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏等,也可用哌酸甲酯和苯甲酸钠咖啡因。

  3.输液,保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。

  4.呼吸抑制时给氧,必要时做人工呼吸,酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米、回苏灵、戊四氮等。

  5.特异性治疗药物为氟马西尼。苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼(flumazenil)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。

  6.给抗生素预防感染。

  注意:中毒出现兴奋异常时,不能用巴比妥类药。